جلوكير (Glucare) دواعي الاستخدام والجرعة 2025

ينتمي عقار جلوكير إلى (جلوكير) هي مجموعة من الأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم وتستخدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني لأنها تساعد على تحفيز إفراز الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس وتقليل إنتاج الجلوكوز في الكبد.

دواعي استخدام جلوكير

• يتم استخدامه للسيطرة على مستويات السكر في الدم.
• يوصف للمرضى السكري النوع الثاني الذي لا يعتمد على الأنسولين.
• يتم استخدامه للتحكم في مستويات السكر في الدم عند فشل النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
• يتم استخدامه لفقدان الوزن.
• يمكن وصفه لعلاج الحالات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

قد تكون مهتمًا بمشاهدة: ديابين لعلاج مرض السكري من النوع الثاني

موانع استخدام جلوكير

• يحظر استخدام الدواء للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية للميتفورمين
• لا يستخدم في الحماض الكيتوني، وهي الحالة التي تسبق غيبوبة السكري.
• لا يستخدم لمرضى السكر من النوع الأول المعتمد على الأنسولين.
• قبل التقديم للعمليات يجب التوقف عن تناول الدواء واستبداله بالأنسولين.
• لا يستخدم للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.
• في حالة التعرض للصدمة، مثل العدوى الشديدة والحمى، يجب التوقف عن الاستخدام.
• ويفضل قياس المستوى الهيموجلوبين مستويات السكر في الدم ووظائف الكلى والغليكوزيل قبل تناول الدواء.
• يجب على المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن تجنب استخدامه
• بالنسبة للأطفال أقل من 10 سنوات يمنع إعطاء الدواء لهم، حيث لا يوجد دليل على أمان استخدامه لهذه الفئة العمرية.

جلوكير للحوامل

• الدواء مصنف ضمن أدوية الفئة ب ولا ينصح باستخدامه أثناء الحمل الحمل وما لم تكن الفوائد تفوق الأضرار المحتملة، فمن الأفضل إعطاء الأنسولين أثناء الحمل للسيطرة على ارتفاع مستويات السكر في الدم، والذي يمكن أن يسبب تشوهات خلقية.

جلوكير والرضاعة الطبيعية

• يمكن استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة، بالرغم من وجود نسبة من المادة الفعالة في حليب الثدي، إلا أنه لا يؤثر على صحة الطفل.

الآثار الجانبية لدواء جلوكير

عند استخدام الدواء فإنه قد يسبب بعض المشاكل الصحية مثل:

• اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الألم والانتفاخ في البطن، الإسهال أو الإمساك، الانتفاخ وعسر الهضم، الغازات، وكل هذه الأعراض تختفي مع استمرار العلاج.
• زيادة التعرق.
• احمرار في الوجه.
• انخفاض نسبة السكر في الدم.
• آلام العضلات.
• مستوى منخفض فيتامين ب12 .
• أعراض الحساسية.
• فقدان الوزن.
• عدم الراحة في الصدر.
• الخفقان.
• ضيق في التنفس.
• الدوخة والصداع.
• طعم معدني.
• في بعض الأحيان يسبب الحماض اللبني.
• صرخة الرعب.
• أعراض تشبه أعراض الانفلونزا.
• اعتلال الأظافر.
• الآثار الجانبية الخطيرة التي يجب إبلاغ الطبيب بها على الفور تشمل:
• الغثيان والقيء الحاد.
• التعب والضعف العام.
• آلام شديدة في المعدة.
• ضيق في التنفس.
• فقدان الشهية.
• احمرار الجلد.
• برودة اليدين والقدمين.
• آلام العضلات.

أنظر أيضا: دواء جلوستين لعلاج مرض السكر

محاذير استخدام جلوكير

• في حالات نادرة، استخدام هذا الدواء قد يؤدي إلى الحماض اللبني. لذلك، إذا كنت تعاني من مرض في الكلى، عليك إبلاغ طبيبك قبل تناول الدواء.
• يجب على أولئك الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الحماض الكيتوني السكري إبلاغ الطبيب قبل تناول الدواء.
• قبل الخضوع لأي إجراء الأشعة السينية وهذا ينطوي على حقن الصبغة. يجب عليك إبلاغ الطبيب بأنك تتناول الميتفورمين حيث ستحتاج إلى التوقف عن تناوله قبل 48 ساعة على الأقل وبعد الإجراء لمنع الميتفورمين من البقاء في الجسم والتسبب في الحماض اللبني.
• يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بعدوى خطيرة أو إسهال شديد أو قيء أو حمى أو أي حالة تسبب نقص السوائل في الجسم. وفي هذه الحالة عليك التوقف عن تناول الدواء حتى الشفاء.

جرعة جلوكير

الجرعة المعتادة:

• لأقراص الإصدار الفوري بمعدل 500 ملغ مرتين يومياً أو 850 ملغ مرة واحدة يومياً.
• أقراص ممتدة المفعول : قرص واحد بتركيز 500 مجم أو 850 مجم أو 1000 مجم.
• الحد الأقصى للجرعة اليومية للأقراص ذات الإصدار الفوري هي 2550 مجم وللأقراص ممتدة المفعول 2500 مجم، مقسمة إلى ثلاث جرعات.
• يمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 مجم بعد أسبوع واحد أو 850 مجم بعد أسبوعين للأقراص ذات الإصدار الفوري.
• إذا نسيت تناول الجرعة، يمكنك تناولها بمجرد أن تتذكرها، إلا إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب تقريبًا. في هذه الحالة عليك تخطي الجرعة وتناول الجرعة التالية.
• لكي لا تسبب مشاكل صحية، يجب ألا تتناول جرعة مضاعفة من تلقاء نفسك.
• يجب تعديل الجرعة لمرضى الكلى.
• يتم إعطاء الجرعة أثناء أو بعد الوجبة.
• للحصول على أقصى استفادة من الدواء ينصح باتباع جدول الجرعات وممارسة الرياضة واتباع النظام الغذائي الذي يصفه الطبيب.
• الجرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-16 سنة:
• بالنسبة للأقراص ذات الإطلاق الفوري أو المحلول الفموي، ابدأ بجرعة 500 مجم كل 12 ساعة وقم بزيادة الجرعة بمقدار 500 مجم أسبوعيًا حتى حد أقصى 2000 مجم، تُعطى على جرعات مقسمة على مدار اليوم.
• لا يُنصح باستخدام الأقراص ممتدة المفعول للأطفال دون سن 17 عامًا.
• لا ينبغي إعطاء الدواء للأشخاص الذين يعانون من اضطراب وظائف الكبد.

التفاعل الدوائي

قبل تناول جلوكير أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها حتى لا تتفاعل الأدوية، وخاصة ما يلي:

• أسيتازولاميد.
• ثنائي كلورفيناميد.
• ميتازولاميد.
• توبيراميت.
• زونيساميد.
• فوروسيميد، لأنه يزيد من تركيز الميتفورمين في الدم.
• اميلورايد.
• الديجوكسين.
• مورفين.
• بروكاييناميد.
• الكينيدين.
• الكينين.
• رانيتيدين.
• ترياميترين.
• تريميثوبريم.
• فانكومايسين.
• مدرات البول مثل الثيازيد.
• الكورتيكوستيرويدات.
• الاستعدادات للغدة الدرقية.

هرمون الاستروجين وحبوب منع الحمل.

الفينوثيازين.

• الأمفيتامين.
• حاصرات قنوات الكالسيوم.
• حمض النيكوتينيك.
• أيزونيازيد.
• يزيد الكحول من خطر الإصابة بالحماض اللبني.
• نيفيديبين.
• السيميتيدين.
• يجب توخي الحذر عند التحول من الكلوربروباميد لمدة أسبوعين على الأقل، حيث يتم الاحتفاظ به في الجسم لفترة طويلة، لذلك لا يحدث تفاعل بين الأدوية ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم.
• الحقن الوريدي مع: اليود النقيض مثل الأصباغ المستخدمة في الأشعة السينية.

جرعة زائدة

تناول جرعة عالية من جلوكير أكثر من 50 جرام من الميتفورمين يمكن أن يؤدي إلى الحماض اللبني وظهور بعض الأعراض مثل:

• القيء.
• ألم في البطن.
• إسهال.

وبشكل عام يجب معالجة المضاعفات واستخدام الفحم المنشط أو تنظيف الأمعاء للتخلص من الجرعة الزائدة.

أنظر أيضا: ديابيترون لعلاج مرض السكري

الحرائك الدوائية

• يتم امتصاص الدواء من خلال الجهاز الهضمي.
• التوافر البيولوجي لجرعة 500 ملغ على معدة فارغة هو 50-60٪.
• يتم الوصول إلى أعلى تركيز في الدم للأقراص سريعة المفعول بعد 2-3 ساعات، وللأقراص ممتدة المفعول بعد 4-8 ساعات.
• يتراوح تركيز الحالة المستقرة بين 1 و 2 ميكروجرام / مل عند تناول الجرعة العادية.
• يتم إخراجه دون تغيير في البول.
• الارتباط بالبلازما منخفض جدًا.
• لا يتم استقلابه في الكبد ولا يتم طرحه في الصفراء.
• يتم إخراج 90% من الدواء الممتص عن طريق الكلى خلال الـ 24 ساعة الأولى.
• عمر النصف البيولوجي هو ما بين 4 و 9 ساعات.

آلية عمل جلوكير

• يعمل الميتفورمين على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تقليل امتصاص الأمعاء وإنتاج الكبد للجلوكوز.
• كما أنه يزيد من حساسية خلايا البنكرياس لإفراز الأنسولين، مما يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم.
• كما أنه يساعد في فقدان الوزن عن طريق تقليل الشهية.

بديل جلوكير

هناك أدوية بديلة تحتوي على نفس المادة الفعالة، مثل:

• أمفورمين.
• بيجوميت.
• دعيبس.
• فورمين.
• جليافور.
• جلوكونيل.
• ميتفوكرن.
• القشط.
• اكسيم.
• أميفاج.
• جلوكوميت.
• ميلبين.

(المرجع)https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/metformin-oral-route/side-effacts/drg-20067074?p=1(/ref)

(المرجع) https://www.webmd.com/diabetes/metformin-side-effacts (/ المرجع)

سعر جلوكير

موقع المحتوى غير مسئول عن استخدام جلوكير دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات حول الأدوية، سنتلقى ردك ضمن المقالة الموجودة على موقع gate.mehtwa.com.