جليفور (Glifor) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة 2025

يستخدم دواء جليفور (جليفورلخفض مستويات السكر في الدم، بالإضافة إلى النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فهو دواء مناسب لمرضى السكري من النوع 2، الذي لا يعتمد على الأنسولين ويمكن استخدامه كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى.

مؤشرات لاستخدام جليفور

• يستخدم الدواء للسيطرة على مستويات السكر المرتفعة في الدم.
• موصوف لمرضى السكر من النوع الثاني.
• اعتاد أن يخسر الوزن .
• في بعض الأحيان يوصف لعلاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

أنظر أيضا: أقراص ديابين لعلاج مرض السكري من النوع الثاني

جرعة الجليفور

• الجرعة المعتادة بالنسبة للأقراص ذات الإصدار الفوري، 500 مجم مرتين يوميًا أو قرص واحد 850 مجم، للأقراص ممتدة المفعول، جرعة 500 – 850 – 1000 مجم مرة واحدة يوميًا.
• يمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 مجم أسبوعيًا أو 850 مجم كل أسبوعين في أقراص الإفراج الفوري، اعتمادًا على استجابة المريض.
• الحد الأقصى للجرعة اليومية للأقراص ذات الإصدار الفوري هي 2550 مجم يوميًا، وللأقراص ممتدة المفعول 2500 مجم.
• لا ينصح باستخدام الدواء للأطفال دون سن 10 سنوات لعدم توفر معلومات كافية حول مدى أمان استخدامه.
• إذا نسيت تناول الجرعة، فلا يزال بإمكانك تناولها إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية. يجب عليك تخطي هذه والالتزام بجدول الجرعات.
• للحصول على أقصى استفادة من الدواء، يوصى باتباع جدول الجرعات.
• يجب عدم تناول جرعة عالية من الدواء من تلقاء نفسك، حتى لا تتسبب في انخفاض مستويات السكر في الدم.
• يفضل تناول الجرعة أثناء أو بعد الطعام لتخفيف آلام المعدة.
• يجب تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.
• يمكن سحق الأقراص وإضافتها إلى العصير أو الطعام اللين للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في البلع.
• يجب تقييم الحالة الصحية من حيث وظائف الكلى ومستويات الهيموجلوبين والجليكوزيل، ويجب قياس مستويات السكر في الدم قبل بدء العلاج ومدة فترة العلاج.
• عندما يتعرض المريض للإجهاد بسبب عدوى أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو يخضع لعملية جراحية، قد يطلب منك الطبيب إيقاف الدواء وإعطاء الأنسولين.
• الميتفورمين في حد ذاته لا يسبب انخفاض في مستويات السكر في الدم. ويجب استخدامه مع أدوية أخرى مثل الأنسولين ومجموعة السلفونيل يوريا ولكن تحت إشراف الطبيب.
• أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من هذا فقر الدم قبل تناول الدواء.

الآثار الجانبية لدواء جليفور

عند تناول الدواء قد يتسبب في حدوث بعض الآثار الجانبية، والتي تختلف شدتها من شخص لآخر، وهي:

• الشعور بالغثيان والإصابة بالإسهال أو الإمساك.
• عسر الهضم والغازات.
• آلام البطن والانتفاخ.
• الشبع والحرقان.
• آلام العضلات.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
• انخفاض نسبة السكر في الدم.
• أعراض الحساسية.
• الحماض اللبني.
• فقدان الوزن.
• طعم معدني.
• محتوى منخفض من فيتامين ب12.
• احمرار الجلد.
• الخفقان.
• عدم الراحة في الصدر.
• صرخة الرعب.
• الشعور بالدوار والصداع.
• اعتلال الأظافر.
• أعراض تشبه أعراض الانفلونزا.
• ضيق في التنفس.
• زيادة التعرق.

أنظر أيضا: أقراص جليبينكلاميد لعلاج مرض السكري

موانع استخدام جليفور

• يمنع استخدام الدواء للأشخاص الذين لديهم حساسية من الميتفورمين.
• يجب الحذر عند تناول الدواء لمرضى الكبد والكلى.
• يجب على الأشخاص الذين عانوا مؤخرًا من الذبحة الصدرية إبلاغ الطبيب قبل تناول الدواء.
• يمنع استعماله من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي.
• لا يستخدم في حالات الحماض الكيتوني السكري أو غيبوبة ما قبل السكري.
• يجب على من يعانون من الفشل الكلوي الحاد تجنب استخدامه.
• لمن يعاني من مرض يسبب انخفاض حاد في نسبة الأكسجين في الدم، مثل فشل القلب أو فشل الجهاز التنفسي.
• احتشاء عضلة القلب، الصدمة، تسمم الدم. وعليهم الامتناع عن تناول الدواء.
• يمنع استعماله من قبل الأشخاص الذين يعانون من التسمم وفشل الكبد الحاد بسبب إدمان الكحول.
• يجب عليك التوقف عن تناول الدواء قبل العملية.
• يجب أن يتوقف إذا جفاف نسبة عالية من اليوريا.

التفاعل الدوائي

لتجنب التفاعلات الدوائية، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها حتى لا يكون هناك تعارض بين الأدوية، مثل:

• يزيد فوروسيميد من كمية الميتفورمين في بلازما الدم.
• الأدوية الكاتيونية مثل الأميلوريد، الديجوكسين، المورفين، البروكيناميد، الكينيدين، الكينين، الرانيتيدين، التريامتيرين، التريميثوبريم والفانكومايسين، لأنها تنافس الميتفورمين في الإفراز الكلوي، لذلك يجب مراقبة الحالة الصحية وتعديل الجرعات.
• الأدوية التي تزيد من مستويات السكر في الدم مثل مدرات البول (الثيازيدات)، الكورتيكوستيرويدات، الفينوثيازينات، أدوية الغدة الدرقية، هرمون الاستروجين، حبوب منع الحمل، الفينيتوين، حمض النيكوتينيك، الأدوية المحاكية للودي مثل الأمفيتامين، حاصرات قنوات الكالسيوم، وأيزونيازيد.
• الكحول يزيد من خطر الآثار الجانبية.
• يعزز النيفيديبين والسيميتيدين من تأثير الدواء.
• وفي حالة التحول إلى دواء كلوربروباميد يجب مراقبة الحالة الصحية لمدة أسبوعين، لأن مدة بقاء الدواء في الجسم طويلة ومن الممكن أن تسبب تفاعل بين الدواءين.
• عند إعطاء المواد التي تحتوي على اليود التباين عن طريق الحقن في الوريد، مثل الأصباغ المستخدمة في الأشعة، يجب إيقاف الدواء قبل 48 ساعة على الأقل وبعد الحقن حتى لا يسبب احتباس الميتفورمين وزيادة خطر الحماض اللبني.

جرعة زائدة

• تناول جرعة عالية من الميتفورمين، أكثر من 50 جرام، يمكن أن يسبب الحماض اللبني وآثار جانبية أخرى مثل القيء وآلام البطن والإسهال.
• وفي هذه الحالة يجب دعم الحالة الصحية ومعالجة الآثار الجانبية وتطهير الأمعاء والقيء أو استخدام الفحم المنشط للتخلص من الجرعة الزائدة.

جليفور للنساء الحوامل

• هذا الدواء مُصنف ضمن أدوية الفئة ب ويجب استخدامه فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب. للتحكم في مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم يفضل استخدام الأنسولين.

جليفور والرضاعة الطبيعية

• يمكن تناول الميتفورمين أثناء الرضاعة دون أي مخاوف، بالرغم من وجود نسبة من المادة الفعالة في حليب الثدي، إلا أنها نسبة قليلة لا تؤثر على الطفل.

الحرائك الدوائية

• يتم امتصاص الميتفورمين من خلال الجهاز الهضمي.
• التوافر الحيوي لجرعة 500 ملغ على معدة فارغة يتراوح بين 50-60%.
• ويصل إلى أعلى تركيز له في الدم بعد 2-3 ساعات بالنسبة للأقراص ممتدة المفعول، وبعد 4 ساعات بالنسبة للأقراص ممتدة المفعول.
• يتراوح تركيز الحالة المستقرة بين 1-2 ميكروجرام/مل عند تناول الجرعة العادية.
• يرتبط ببروتينات البلازما إلى حد ما.
• يتم إخراجه دون تغيير في البول.
• لا يتم استقلابه في الكبد.
• ولا يتم إخراجه عن طريق الصفراء.
• يتم إخراج 90% من الدواء الممتص عن طريق الكلى خلال 24 ساعة.
• عمر النصف البيولوجي هو 4-9 ساعات.

آلية عمل الجليفور

• يعمل الميتفورمين على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تقليل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء وإنتاج الجلوكوز عن طريق الكبد وزيادة تأثير الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس. كما أنه يساعد في فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن.

أنظر أيضاً: أأفضل الأدوية لعلاج مرض السكري والسمنة

استبدال الجليفور

الأدوية البديلة التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، مثل:

• اليسكودياب.
• أموفاج.
• تأخير سيدوفاج.
• سيدوفاج .
• ديافورمين.
• ديافاج ريال.
• إيكفورميت.
• دياكويت.
• ميبافاج.
• ميجلوكون.
• ميتفور.
• جاسورمين.

(المرجع) https://www.nhs.uk/medicines/metformin/side-effacts-of-metformin/(/ref)

(المرجع)https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/metformin-oral-route/side-effacts/drg-20067074?p=1(/ref)

موقع المحتوى غير مسئول عن استخدام جليفور دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات حول الأدوية، سنتلقى ردك ضمن المقالة الموجودة على موقع gate.mehtwa.com.