رينفوك (Rinvoq) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة 2025

يحتوي رينفوق على (رينفوقحول مادة إيباداسيتينيب، وهي مادة تستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتي تعمل على تثبيط جانوز كيناز، وهي مجموعة من الإنزيمات المشاركة في تكوين خلايا الدم ووظائف خلايا الجهاز المناعي عن طريق إرسال إشارات معينة ضرورية للحالات الالتهابية لدى مرضى الروماتويد التهاب المفاصل.

مؤشرات لاستخدام رينفوك

• يتم استخدامه لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط لدى البالغين المصابين بمرض متوسط ​​إلى شديد بعد الفشل في الاستجابة للأدوية الأخرى أو بعد عدم تحمل الميثوتريكسيت.
• وفي بعض الحالات يصف الطبيب العلاج التهاب القولون التهاب القولون التقرحي عند الاطفال .

أنظر أيضا: ريميكيد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

كيف يعمل رينفوق

• يحتوي رينفوك على مادة أباداسيتينيب وهي مثبطة لمجموعة من الإنزيمات تسمى جانوز كيناز والتي لها دور في تحفيز عملية تكوين الدم وتحسين وظائف الجهاز المناعي في إرسال إشارات معينة وعمل بعض السيتوكينات التي ترسل إشارات للحفاظ على وتمنع الالتهابات، خاصة في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي. تعمل الإنزيمات على تقليل التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق تقليل إنتاج السيتوكينات.

الآثار الجانبية رينفوق

قد يؤدي استخدام الدواء إلى حدوث بعض الآثار الجانبية، والتي تختلف شدتها من شخص لآخر، ومنها:

• التهاب رئوي.
• عدوى فيروس الهربس النطاقي.
• عدوى فيروس الهربس البسيط.
• داء المبيضات الفموي.
• فقر الدم.
• مرض الدرن.
• الأورام الخبيثة.
• جلطات الدم في الأوعية الدموية.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
• غثيان.
• نسبة عالية من الكرياتين كيناز.
• نسبة عالية من ناقلة أمين الأسبارتات.
• حمى.
• قلة العدلات أو قلة اللمفاويات.
• سعال .
• نسبة عالية من ألانين أمينوترانسفيراز.
• مستويات عالية من البروتين الدهني منخفض الكثافة والبروتين الدهني عالي الكثافة.

أعراض خطيرة تتطلب عناية طبية:

• أعراض رد الفعل التحسسي : طفح جلدي، حكة، احمرار في الجلد، تورم اليدين أو القدمين أو اللسان، صعوبة في التنفس.
• أعراض القوباء المنطقية: ألم حارق، تنميل، تنميل، حكة، طفح جلدي، بثور مع وجود الماء فيها.
• أعراض جلطة دموية في الرئة : ألم شديد في الصدر، سعال مفاجئ، أزيز، تنفس سريع، دم عند السعال.
• الإصابة بجلطة دموية في الساقين: تورم واحمرار في الساقين، وسخونة في الساقين.
• أعراض ثقب في المعدة أو الأمعاء آلام مستمرة في المعدة، وتغير في عادات الحمام.
• الإصابة بمرض السل وأعراضه: الحمى، السعال، التعرق الليلي، فقدان الشهية، فقدان الوزن والتعب الشديد.
• زيادة التبول أو الشعور بالحرقان أثناء التبول.

أنظر أيضا: أكتيمرا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

موانع استخدام رينفوك

• يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية لتركيبة الدواء.
• لا ينبغي أن تستخدم لفترة معينة من الزمن الحمل حتى لا تضر بصحة الجنين.
• لا ينصح باستخدامه أثناء الدورة الشهرية الرضاعة الطبيعية طبيعي، حيث تنتقل نسبة من المادة الفعالة إلى الطفل عن طريق حليب الثدي، مما يؤثر على صحته.

الاحتياطات عند استخدام رينفوك

• يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى زيادة احتمالية التعرض للأمراض المعدية التي تعرض حياة المريض للخطر، مثل السل والقوباء المنطقية والالتهابات الفطرية الخطيرة مثل داء المستخفيات. تتطلب هذه الأمراض دخول المستشفى للحصول على الرعاية الصحية ومراقبة المريض.
• استخدام bedacitinib قد يزيد من خطر التعرض للأورام الخبيثة لذلك، يجب استخدامه فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب.
• يزيد تناول رينفوق من خطر الإصابة بجلطات الدم، بما في ذلك جلطة الأوردة العميقة، الانسداد الرئوي، أو جلطات الدم الشريانية، وهي مشاكل صحية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. ولذلك، إذا لاحظت أي أعراض غير مفسرة، عليك استشارة الطبيب.
• قد يؤدي استخدام الدواء إلى زيادة خطر ثقب الجهاز الهضمي، لذلك يتم استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل التهاب الرتج أو الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• قبل الخضوع للفحوصات أو الفحوصات يجب إبلاغ الطبيب بأنك تتناول الدواء، لأنه يسبب قيم مخبرية كاذبة، مثل انخفاض عدد العدلات، انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية، الهيموجلوبين، زيادة عددها. من الدهون، وزيادة في مستوى إنزيمات الكبد.
• يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الأكثر فعالية من حبوب منع الحمل خلال فترة العلاج بأكملها، وحتى بعد التوقف عن تناول الدواء لمدة 4 أسابيع على الأقل.
• يُنصح الأمهات المرضعات بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال مدة العلاج، حتى بعد توقف الدواء ومرور 6 أسابيع على الأقل.

محاذير استخدام رينفوك

قبل البدء في العلاج بـ إيباداسيتينيب، أخبر طبيبك عن أي مشاكل صحية قد تعاني منها، خاصة ما يلي:

• تتشكل جلطات الدم.
• سرطان.
• انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو البيضاء.
• ضعف الجهاز المناعي.
• عدوى القوباء المنطقية.
• مرضى السكر.
• ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم.
• ثقب في المعدة أو الأمعاء أو المريء.
• تعاني من مشاكل في المعدة أو الأمعاء، مثل التهاب الرتج.
• الأمراض المعدية المزمنة مثل التهاب الكبد B والتهاب الكبد C والسل.
• لمن يعانون من فشل الكبد أو الكلى.
• تلقيت مؤخرا لقاحات حية.
• سرطان.
• جلطات الدم.
• الحمل والرضاعة .

التفاعل الدوائي

قبل تناول رينفوق تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها حتى لا يكون هناك تعارض بين الأدوية، وخاصة ما يلي:

• مثبطات إنزيم CYP3A4 القوية، حيث أنها تزيد من تركيز الدواء في الجسم، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية.
• لا ينبغي أن يؤخذ مع أدوية الكيتوكونازول والكلاريثروميسين.
• دواء فوكسيلوتور.
• محفزات قوية لإنزيم CYP3A4، حيث أنها تقلل من كمية البيداسيتينيب في الجسم، مما يقلل من فعاليته.
• وينبغي تجنبه مع كاربامازيبين وأبالوتاميد.
• دواء ايفافيرينز.
• اللقاحات الحية واللقاحات الحية الموهنة، لأن الدواء يقلل من فعاليتها ويزيد من خطر الإصابة، ومن بينها لقاح السل BCG، ولقاح الكوليرا، ولقاح الجدري.

أنظر أيضا: أقراص روماتون لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

جرعة رينفوق

• يجب الالتزام بالجرعة وطريقة تناول الجرعة التي يحددها الطبيب.
• يوصى بتناول الجرعة مع كوب من الماء، مع أو بدون الطعام.
• يجب بلع الأقراص كاملة دون كسرها أو سحقها.
• جرعة الكبار : 15 ملغ مرة واحدة يومياً.
• يمكن تناوله بمفرده أو مع الميثوتريكسيت.
• إذا نسيت تناول الجرعة، يمكنك تناولها بمجرد أن تتذكرها، إلا إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب تقريبًا. في هذه الحالة عليك تخطي الجرعة وتناول الجرعة التالية.
• يتم تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 2-25 درجة مئوية.

(المرجع)https://www.medicalnewstoday.com/articles/drugs-rinvoq-side-effacts(/ref)

(المرجع) https://www.drugs.com/rinvoq.html(/ref)

جائزة رينفوك

موقع المحتوى غير مسؤول عن استخدام رينفوك دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات حول الأدوية، سنتلقى ردك ضمن المقالة الموجودة على موقع gate.mehtwa.com.