نورتريلين (Nortrine) دواعي الاستخدام والجرعة 2025

نورتريلين ينتمي إلى الدواء (نورترين) إلى مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات التي تعمل على زيادة بعض المواد الكيميائية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورإبينفرين، مما يساعد على تحسين المزاج والقضاء على الاكتئاب.

مؤشرات لاستخدام نورتريلين

• يستخدم لتحسين المزاج.
• تخلص منه اكتئاب والخوف.
• يساعد في علاج نقص الطاقة والتعب.
• – صعوبة في التركيز وأداء المهام اليومية.
• يتم استخدامه لعلاج مشاكل النوم أو البقاء نائماً لفترات طويلة من الزمن.
• أفكار الانتحار وإيذاء النفس.
• تغيرات في الشهية.
• علاج مشاعر التهيج والإحباط واليأس.

أنظر أيضا: أقراص زيلماك Zelmac لعلاج القولون العصبي

إقرأ أيضا:غسول سينوبار (SYNOBAR) للعناية بجميع أنواع البشرة 2025

تحذيرات من استخدام نورتريلين

• إن استعمال الدواء، خاصة عند المراهقين، وفي بداية العلاج، قد يسبب أفكارا حول إيذاء النفس والانتحار. لذلك يجب أن تظل منتبهًا لسلوك المريض وفي حالة حدوث تقلبات مزاجية يجب استشارة الطبيب.
• أخبر طبيبك إذا كنت قد استخدمت مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI) مثل السيتالوبرام، أو فلوكستين، أو الباروكستين خلال الأسابيع الخمسة الماضية.
• أخبر طبيبك إذا كنت تتلقى العلاج بالصدمات الكهربائية أو إذا كنت تعاني من مشاكل في المسالك البولية، أو الجلوكوما ضيقة الزاوية، أو الاضطراب ثنائي القطب، أو النوبات القلبية، أو السكتة الدماغية.
• اضطرابات الغدة الدرقية، والتعرض للإغماء دون سبب.

موانع استخدام نورتريلين

• يمنع استعمال الدواء للأشخاص الذين لديهم حساسية مفرطة للنورتيترالين أو لأي من مكونات الدواء.
• يجب على أولئك الذين لديهم رد فعل تحسسي تجاه مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تجنب استخدامها.
• لا ينبغي إعطاؤه بالاشتراك مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، حتى بعد التوقف ومرور 14 يومًا.
• لا ينبغي استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب حتى يتم شفاءهم بالكامل.
• يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات لأن الدواء يسبب النعاس واضطرابات في الرؤية.
• قبل الخضوع لعملية جراحية، أخبر الطبيب أنك تتناول الأدوية.

احتياطات استخدام نورتريلين

هناك بعض الحالات الصحية التي تتطلب الحذر عند استخدام الدواء، وهي:

• مرضى الصرع .
• مرضى السكر.
• كبار السن.
• لمن يعاني من مشاكل في الأوعية الدموية والشرايين.
• مرضى القلب.
• خلل في وظائف الكلى أو الكبد.
• جفاف.
• مرض الغدة الدرقية.

التفاعل الدوائي

يجب أن يكون الطبيب على علم بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها حتى لا يكون هناك تعارض بينها وبين النورتريلين، مثل:

• السيميتيدين.
• غوانيثيدين.
• ريسيربين.
• أدوية الربو التي توسع القصبات الهوائية.
• أدوية لعلاج فرط نشاط المثانة.
• علاجات متلازمة القولون العصبي أو دوار السفر.
• أدوية المعدة.
• علاجات مرض باركنسون.
• الأدوية المنشطة مثل حبوب الحمية، وأدوية اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
• أدوية الاضطرابات النفسية والعقلية والاكتئاب واضطرابات المزاج.
• علاجات البرد والحساسية مثل بينادريل.
• أدوية النوم.
• الأدوية الأفيونية.
• مرخيات العضلات.
• أدوية لاضطرابات ضربات القلب.

قد تكون مهتمًا بمشاهدة: سيكلوجيست لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة

الآثار الجانبية للنورتريلين

عند استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى تطور بعض المشاكل الصحية، والتي تختلف شدتها من شخص لآخر، بما في ذلك:

• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
• الكوابيس.
• صداع .
• الشعور بالتعب.
• الارتباك والخوف.
• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• جفاف الفم.
• الإسبات.
• فقدان الوزن أو زيادته.
• ألم في البطن.
• انخفاض الشهية.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• غثيان
• اضطرابات بصرية.
• القيء.
• التعرق.
• أرق.
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
• اضطراب نبضات القلب.
• ظهور طفح جلدي.
• العجز الجنسي.
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
• نقص الصفيحات.
• متلازمة الإفراز غير المناسب للهرمون المضاد لإدرار البول.

جرعة نورتريلين

• ويجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج، وذلك حسب عمر المريض ووزنه وحالته الصحية.
• الجرعة المعتادة هو 1-3 مرات في اليوم.
• جرعة الكبار ما بين 25 – 150 ملغ يومياً.
• لكبار السن: تتراوح الجرعة بين 30-50 مجم يومياً ويمكن زيادتها إلى 75-100 مجم.
• يجب أن تبدأ بجرعة منخفضة ثم تزيدها تدريجياً حسب استجابة المريض للعلاج.
• قد تلاحظ مفعول الدواء بعد أسبوع إلى أسبوعين من تناول الدواء، وفي بعض الحالات قد تحتاج إلى مرور من 4 إلى 6 أسابيع قبل أن تشعر بتأثير الدواء الكامل في القضاء على الاكتئاب.
• عمر النصف للدواء هو 14-51 ساعة.
• إذا نسيت تناول الجرعة، يمكنك تناولها فور تذكرك ولا تستبدلها بجرعة مضاعفة.
• في حال تناول جرعة عالية من الدواء يجب التوجه إلى أقرب مركز طبي لطلب الرعاية الصحية، خاصة في حالة الإغماء، الارتباك، القيء، الهياج، تبييض العضلات، النعاس الشديد، مشاكل في الرؤية، الشعور بالبرد أو الحرارة. ، أو عدم انتظام ضربات القلب.

نورترين للحوامل

• لا ينصح باستخدام الدواء أثناء فترة الحيض الحمل نظرًا لأنه يصنف ضمن فئة الأدوية D التي تسبب مخاطر على الجنين، فلا ينبغي استخدامه إلا إذا كانت فوائده تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

نورترين والرضاعة الطبيعية

• وتصل نسبة من المادة الفعالة إلى الطفل عن طريق حليب الثدي مما يؤثر على صحته. ولذلك ينصح بتجنب استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

أوقف الدواء

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ حتى لا تسبب أعراض الانسحاب، وهي:

• صداع.
• غثيان.
• أرق.
• اضطرابات المعدة.
• إسهال.
• النوم لفترة طويلة أو عدم القدرة على النوم.
• تعب.
• صرخة الرعب.
• الهزة.
• الشعور بالدوار.

ويجب أن يتم التوقف بشكل تدريجي وتحت إشراف الطبيب.

آلية عمل نورتريلين

• يحتوي الدواء على نورتريبتيلين، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات يزيد من مستويات اثنين من الناقلات العصبية، النورإبينفرين والسيروتونين، وقد يثبط عمل بعض الناقلات العصبية الأخرى، مثل الأسيتيل كولين والهستامين.

أنظر أيضا: ما هي مدة بقاء أدوية الاكتئاب في الدم؟

بديل النورتريلين

هناك أدوية بديلة متاحة تحتوي على نفس المادة الفعالة ولكنها تختلف في شكل الدواء، مثل:

(المرجع) https://www.nhs.uk/medicines/nortriptyline/(/ref)

(المرجع) https://www.drugs.com/nortriptyline.html(/ref)

موقع المحتوى غير مسئول عن استخدام نورتريلين دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

إذا كان لديك أي أسئلة أو استفسارات حول الأدوية، سنتلقى ردك ضمن المقالة الموجودة على موقع gate.mehtwa.com.