إيفوكس (Effox) للعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية 2025

عقار ( ايفوكس) ومن بين الأدوية الموسعة للأوعية الدموية المستخدمة لمنع الذبحة الصدرية، فهو يعمل على استرخاء العضلات الملساء للأوعية الدموية وتوسيع الشرايين والأوردة الطرفية.

مؤشرات لاستخدام إيفوكس

• يتم استخدامه لعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية.
• يعمل على توسيع الأوعية الدموية الطرفية.
• علاج ضغط دم مرتفع رئوي.
• قصور القلب الاحتقاني المزمن.
• مرض القلب التاجي.

قد تكون مهتمًا بمشاهدة: Alkapress هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية

جرعة ايفوكس

يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج.

جرعة الكبار لعلاج الذبحة الصدرية:

الأقراص قصيرة المفعول:

• 20 ملغ مرتين يوميا بفاصل 7 ساعات.
• بالنسبة للصغار، يفضل البدء بجرعة 5 ملغ مرتين يومياً ثم زيادتها إلى 1 ملغ مرتين يومياً في اليوم الثاني أو الثالث.
• بالنسبة لكبار السن، يجب أن تبدأ بجرعة منخفضة.

الأقراص طويلة المفعول:

30 – 60 مجم مرة واحدة يومياً.

• يفضل تناول الجرعة في الصباح.
• الجرعة اليومية القصوى هي 240 ملغ مرة واحدة يومياً.
• بالنسبة لكبار السن، يجب أن تبدأ بجرعة منخفضة.

ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى.

ولم يتم إثبات فعالية استخدامه لدى الأطفال.

الآثار الجانبية لدواء إيفوكس

عند استخدام الدواء يمكن أن يؤدي إلى تطور بعض المشاكل الصحية، مثل:

• صداع .
• دوخة.
• احمرار في الوجه.
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي أثناء الوقوف.
• للتغلب .
• أرق.
• إغماء.
• غثيان.
• انخفاض ضغط الدم.
• ميتهيموغلوبينية الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• القيء.

أنظر أيضا: عدالات لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية

موانع استخدام دواء إيفوكس

• يمنع استعماله من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة لتركيبة الدواء.
• لا ينبغي استخدامه مع مثبطات فوسفودايستراز 5، مثل الفياجرا أو السيلدينافيل أو تادالافيل أو علاج الحالة، حتى لا يسبب الإغماء أو انخفاض حاد في ضغط الدم أو نقص تروية عضلة القلب.

الاحتياطات عند استخدام إيفوكس

• لا ينبغي استخدام ايفوكس لعلاج نوبة الذبحة الصدرية لأنه لا يعمل بسرعة.
• يجب استخدام إيفوكس بانتظام للحصول على النتائج المرجوة ومنع نوبات الذبحة الصدرية.
• في بعض الأحيان يسبب الدواء الدوخة، لذا يجب الحذر عند القيادة أو العمل على الآلات.
• يجب عليك تجنب شرب الكحول لأنه يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية مثل الدوخة والإغماء.
• لا ينبغي أن يتوقف الدواء فجأة. من المستحسن القيام بذلك تدريجياً.
• يستخدم إيفوكس بحذر في حالات القصور الشديد في وظائف الكلى، وفشل الكبد الحاد، والمرضى الذين أصيبوا مؤخرًا بنوبة قلبية، أمراض الغدة الدرقية، المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
• يستخدم الدواء بحذر في حالات أمراض الرئة وانخفاض حرارة الجسم بسبب سوء التغذية وحالات النزيف الدماغي وإصابات الرأس. قصور القلب الاحتقاني الجفاف، وانخفاض ضغط الدم الانقباضي.
• للصداع الناجم عن تناول الأدوية، يمكن استخدام الأسبرين أو الباراسيتامول.
• يجب الحفاظ على فترة خالية من النترات من 10 إلى 12 ساعة لتجنب تطور تحمل الدواء، حيث يجب أن تكون الجرعة غير متماثلة بحيث تكون الفترة بين الجرعتين 7 ساعات وليس 12 ساعة المعتادة.
• لعلاج الجرعة الزائدة، يوصى باستخدام مسكنات ضغط الدم والسوائل.
• يستخدم الدواء بحذر في حالات الجلوكوما ضيقة الزاوية.

أنظر أيضا: أقراص دينترا لعلاج الذبحة الصدرية

ايفوكس للحوامل والمرضعات

• ويصنف الدواء ضمن أدوية الفئة C من حيث الأمان، حيث لا يجوز استخدامه إلا عند الضرورة القصوى وفوائده تفوق أضراره المحتملة.
• تنتقل نسبة من المادة الفعالة إلى الطفل عن طريق حليب الثدي، لكن مدى تأثيره على الطفل غير معروف، لذا يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.

جرعة زائدة

يؤدي تناول جرعة عالية من إيفوكس إلى آثار جانبية على الدورة الدموية وذلك بسبب تأثير الدواء الموسع للأوعية الدموية، والذي يسبب:

• انخفاض الدورة الدموية.
• انخفاض ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم في الجمجمة، مما يسبب صداعًا نابضًا مستمرًا.
• اضطراب في مستوى الوعي.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• الشعور بالدوار.
• الخفقان.
• ضعف البصر.
• الغثيان والقيء.
• إغماء.
• صعوبة في معدل ضربات القلب.
• غيبوبة.
• هناك أيضًا احتمال وجود ميتهيموغلوبينية الدم

وفي هذه الحالة يجب إخراج الدواء من الجسم والتخلص من الجرعة الزائدة عن طريق تطهير الأمعاء أو القيء، مع مراقبة إخراج البول والحالة الصحية واستخدام السوائل والأدوية التي تزيد من ضغط الدم.

غسيل الكلى الاصطناعي ليس فعالا في إزالة الدواء من الجسم.

إذا تم تشخيص ميتهيموغلوبينية الدم، يتكون العلاج من أزرق الميثيلين بجرعة 1-3 ملغم/كغم عن طريق الحقن في الوريد.

أنظر أيضا: أمفاسك لعلاج الذبحة الصدرية

الحرائك الدوائية

• فترة التوافر الحيوي لأقراص إيفوكس قصيرة المفعول هي 93-100%، بينما للأقراص طويلة المفعول هي 77-80%.
• يبدأ مفعول الدواء كمضاد للذبحة الصدرية بعد 60 دقيقة بالنسبة للأقراص قصيرة المفعول، وأيضاً بعد 60 دقيقة بالنسبة للأقراص طويلة المفعول.
• يدخل حيز التنفيذ دواء موسع للأوعية الدموية: للأقراص قصيرة المفعول بعد 10-30 دقيقة، للأقراص طويلة المفعول خلال 6 ساعات أو أكثر.
• يتم الوصول إلى أعلى تركيز في الدم للأقراص قصيرة المفعول بعد 30-60 دقيقة، وللأقراص طويلة المفعول بعد 3-4.5 ساعة.
• عمر النصف ما بين 6.2 – 6.6 ساعة.
• أقل من 6% بروتين مرتبط
• استقلاب الكبد.
• يفرز في البول بتركيز 2% وفي البراز 1%.

التفاعل الدوائي

قبل استخدام ايفوكس، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، وخاصة:

• الأدوية الخافضة للضغط مثل مثبطات فوسفوديستريز 5 مثل تادالافيل، سيلدينافيل، الفياجرا وعلاج الحالة.
• محفزات محلقة الجوانيلات القابلة للذوبان مثل ريوسيجوات.
• يزيد الكحول من تأثير الأدوية الخافضة لضغط الدم.
• حاصرات قنوات الكالسيوم، لأن الاستخدام المتزامن مع الدواء يسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
• مثبطات تحويل الأنجيوتنسين مثل إنالابريل، كابتوبريل.
• حاصرات مستقبلات ألفا مثل دوكسازوسين، ألبروستاديل.
• مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II مثل اللوسارتان.
• الأدوية المضادة للذهان مثل الكلوربرومازين والباكلوفين والبنزوديازيبينات.
• تيمازيبام.
• حاصرات بيتا مثل بروبرانولول.
• مثبطات قنوات الكالسيوم مثل: ديلتيازيم، فيراباميل، نيفيديبين، وكلونيدين.
• مدرات البول مثل فوروسيميد وهيدرالازين وليفودوبا.
• مضادات الاكتئاب مثل فينيلزين، ميتوكسيديل، موكسيليت وموكسونيدين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين.

أنظر أيضا: أقراص تينسولول لعلاج الذبحة الصدرية

بدائل إيفوكس

أدوية مماثلة بنفس الاستخدام ونفس المادة الفعالة، مثل:

• com.monomac.
• امدور.
• مونو ماك.
• بطاقة أحادية.
• أنجيوفوكس.
• كارديو جارد م.
• صالة ايفوكس.
• امدور.
• أكبر ملعب.
• إسمو.
• إيزوسوربيد.

جائزة إيفوكس

السعر في مصر:

• علبة تحتوي على 10 أقراص بتركيز 25 ملغ تكلف 6.50 جنيه إسترليني.
• العبوة التي تحتوي على 20 قرصًا بتركيز 20 مجم تكلف 10 جنيهات إسترلينية.
• سعر العبوة التي تحتوي على 30 قرصًا بتركيز 25 مجم هو 19.50 جنيهًا إسترلينيًا.
• علبة تحتوي على 40 قرصًا بتركيز 40 ملغ تكلف 14.40 جنيهًا إسترلينيًا.
• سعر العبوة التي تحتوي على 20 قرصًا بتركيز 50 ملجم هو 12 جنيهًا إسترلينيًا.
• العبوة تحتوي على 20 قرصًا بتركيز 50 مجم كبسولات ممتدة المفعول سعرها 12 جنيهًا مصريًا.

السعر في السعودية:

• سعر العبوة التي تحتوي على 7 أقراص 750 ملجم هو 60.80 ريال سعودي.

أنظر أيضاً كادويت لعلاج ضغط الدم والذبحة الصدرية

(المرجع) https://www.drugs.com/mtm/isoسوربيد-dinitrate.html (/ المرجع)

موقع المحتوى غير مسؤول عن استخدام ايفوكس دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.